民盟吳忠市委會(huì)：

貴會(huì)提出的《關(guān)于加強(qiáng)家庭過(guò)期藥品回收處理的建議》的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

按照《吳忠市人民政府辦公室關(guān)于認(rèn)真做好市六屆人大三次會(huì)議議案建議和市政協(xié)六屆三次會(huì)議提案辦理工作的通知》要求，為高質(zhì)量辦理吳忠市政協(xié)六屆三次會(huì)議《關(guān)于加強(qiáng)家庭過(guò)期藥品回收處理的建議》的提案，我局積極對(duì)接吳忠市生態(tài)環(huán)境局、城市管理局、衛(wèi)生健康委員會(huì)等協(xié)辦單位，開(kāi)展了一系列工作，取得明顯成效。

一、廣泛宣傳，營(yíng)造社會(huì)共治氛圍

以零售藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)為宣傳平臺(tái)，充分利用藥品安全月、醫(yī)療器械宣傳周、3.15等重要宣傳節(jié)點(diǎn)，通過(guò)設(shè)立展板、宣傳櫥窗、發(fā)放宣傳冊(cè)、舉辦知識(shí)講座等形式，向廣大群眾普及用藥常識(shí)，講解過(guò)期藥品的危害，廣泛宣傳過(guò)期藥品回收理念，引導(dǎo)群眾樹(shù)立規(guī)范清理過(guò)期藥品意識(shí)。持續(xù)加大垃圾分類(lèi)宣傳力度，并將過(guò)期藥品回收作為垃圾分類(lèi)宣傳的重要內(nèi)容，大力普及人民群眾關(guān)于過(guò)期藥品的危害和過(guò)期藥品回收的相關(guān)知識(shí)，持續(xù)營(yíng)造濃厚社會(huì)氛圍。充分發(fā)動(dòng)轄區(qū)藥店、衛(wèi)生室、醫(yī)院等藥品經(jīng)營(yíng)使用單位，通過(guò)LED屏幕滾動(dòng)播放安全用藥宣傳標(biāo)語(yǔ)，讓群眾直觀了解安全用藥科普知識(shí)?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)分發(fā)藥品安全科普知識(shí)讀本，以生動(dòng)活潑、通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行合理購(gòu)藥、安全用藥科普宣傳。通過(guò)梳理、解讀常見(jiàn)用藥誤區(qū)，就群眾關(guān)心的基本藥物政策和用藥問(wèn)題答疑解惑，促進(jìn)公眾對(duì)用藥及化妝品知識(shí)的普及，進(jìn)一步提高群眾安全用藥認(rèn)知水平，確保公眾消費(fèi)安全，同時(shí)引導(dǎo)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦公益藥品回收活動(dòng)。2023年以來(lái)，累計(jì)向群眾發(fā)放宣傳彩頁(yè)10000余份，向各類(lèi)微信監(jiān)管群推送“寧夏藥安早知道”“吳忠市市場(chǎng)監(jiān)管”等公眾號(hào)發(fā)布的關(guān)于安全用藥科普知識(shí)短視頻630余次，受眾人群達(dá)4萬(wàn)余人。

二、強(qiáng)化監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋

一是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全管理，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立覆蓋藥品采購(gòu)、貯存、發(fā)放、調(diào)配、使用等全過(guò)程的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，開(kāi)展藥品使用情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析，對(duì)藥品使用數(shù)量進(jìn)行科學(xué)預(yù)估，并實(shí)現(xiàn)藥品來(lái)源、去向可追溯。按照藥品貯存相關(guān)規(guī)定，配備與藥品貯存條件相一致的場(chǎng)所和設(shè)施設(shè)備，定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查。遵循近效期先出的原則，避免出現(xiàn)過(guò)期藥品。嚴(yán)格規(guī)范特殊管理藥品和高警示藥品的管理，防止流入非法渠道。二是提高醫(yī)師臨床合理用藥水平。要求醫(yī)師嚴(yán)格遵循合理用藥原則，能口服不肌注，能肌注不輸液，依據(jù)相關(guān)疾病診療規(guī)范、用藥指南和臨床路徑合理開(kāi)具處方，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物、國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品及國(guó)家醫(yī)保目錄藥品。充分發(fā)揮各級(jí)藥事質(zhì)量控制中心作用，加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥害事件的監(jiān)測(cè)，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，提高應(yīng)急處置能力，保證用藥安全。三是強(qiáng)化藥師對(duì)處方的審核。加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展前置處方審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提前預(yù)警，杜絕不合理處方產(chǎn)生。同時(shí)，完善管理制度，提高藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員參與藥物治療管理的能力。四是以開(kāi)辦在農(nóng)村地區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部的“小藥店”“小診所”“衛(wèi)生室”為重點(diǎn)區(qū)域，以2023年新開(kāi)辦、被行政處罰、投訴舉報(bào)較多、受委托儲(chǔ)運(yùn)、異地設(shè)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售藥品等為重點(diǎn)企業(yè)，以關(guān)鍵崗位人員履職、購(gòu)銷(xiāo)渠道、冷鏈藥品儲(chǔ)運(yùn)等為重點(diǎn)環(huán)節(jié)，以新冠病毒感染治療藥品、疫苗、血液制品、特殊藥品、集采中選藥品、多組分生化藥、兒童用藥、注射劑、中藥飲片、中藥配方顆粒等為重點(diǎn)品種，以出租出借證照、掛靠走票、非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品、不憑處方銷(xiāo)售處方藥等為重點(diǎn)問(wèn)題，將日常監(jiān)督檢查與專(zhuān)項(xiàng)檢查、許可檢查、隨機(jī)抽查、有因檢查緊密結(jié)合，全年實(shí)現(xiàn)對(duì)全市864家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和982家醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效監(jiān)管，覆蓋率達(dá)100%。截至目前，我市組織各級(jí)監(jiān)管部門(mén)對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用單位實(shí)施執(zhí)法檢查679家，檢查覆蓋率為78.59%，排查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患45條，通過(guò)當(dāng)場(chǎng)整改、限時(shí)整改、提交整改報(bào)告等方式，現(xiàn)已全部整改落實(shí)到位。

三、完善機(jī)制，形成過(guò)期藥品回收處理閉環(huán)

收到提案后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，第一時(shí)間組織相關(guān)人員進(jìn)行研討，對(duì)全市各縣（市、區(qū)）家庭過(guò)期藥品回收情況進(jìn)行調(diào)研，從統(tǒng)一登記、統(tǒng)一收集、統(tǒng)一處理等方面進(jìn)行研究分析，摸清家庭過(guò)期藥品回收、存儲(chǔ)、處理等工作的難點(diǎn)、睹點(diǎn)問(wèn)題，有力促進(jìn)提案辦理工作順利進(jìn)行。一是健全回收機(jī)制。組織提案主辦、協(xié)辦單位相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《吳忠市關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)工作的實(shí)施方案》中關(guān)于有害垃圾（家庭過(guò)期藥品屬于有害垃圾）相關(guān)內(nèi)容，明確各單位職能職責(zé)，按照“集中回收、物理封閉、統(tǒng)一銷(xiāo)毀”的原則，進(jìn)一步細(xì)化各單位任務(wù)分工，確保形成回收、存儲(chǔ)、銷(xiāo)毀的閉環(huán)管理機(jī)制。二是設(shè)立定點(diǎn)回收點(diǎn)。為方便群眾就近交回過(guò)期家庭藥品，市市場(chǎng)監(jiān)管局積極對(duì)接藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，通過(guò)下發(fā)倡議書(shū)、制定家庭過(guò)期藥品回收管理辦法、制作回收牌匾和回收箱等方式，督促藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)落實(shí)社會(huì)責(zé)任，發(fā)揮過(guò)期藥品回收“前沿哨點(diǎn)”作用。市衛(wèi)生健康委員會(huì)結(jié)合工作實(shí)際，積極統(tǒng)籌謀劃，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為回收點(diǎn)，設(shè)立過(guò)期藥品回收窗口，并統(tǒng)一進(jìn)行登記管理處置，截至目前，全市確定家庭藥品回收點(diǎn)共1028家（其中藥店419家，衛(wèi)生院44家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站33家，村衛(wèi)生室527家），集中收集點(diǎn)1個(gè)，全覆蓋回收點(diǎn)全面建成。三是暢通回收存儲(chǔ)處置渠道。吳忠市各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)安排專(zhuān)人每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)確定的家庭藥品回收點(diǎn)的過(guò)期藥品進(jìn)行統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)至集中收集點(diǎn)，市生態(tài)環(huán)境局積極協(xié)助對(duì)接有處置資質(zhì)的寧夏上峰萌生環(huán)保科技有限公司，確保家庭過(guò)期藥品回收、存儲(chǔ)、處置有效銜接。四是處理過(guò)程全程監(jiān)督。強(qiáng)化對(duì)回收、貯存的“家庭過(guò)期藥品”進(jìn)行安全處置，截至目前，我局已對(duì)全市回收的400余種共計(jì)0.9噸的家庭過(guò)期藥品進(jìn)行統(tǒng)一處置1次，并對(duì)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，確?；厥盏倪^(guò)期藥品不流入市場(chǎng)。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》對(duì)藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、銷(xiāo)售、使用都做了明確規(guī)定，但對(duì)于過(guò)期藥品、特別是零散家庭過(guò)期藥品的回收處理，沒(méi)有做具體規(guī)定。《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄（2021年版）》規(guī)定：銷(xiāo)售及使用過(guò)程中產(chǎn)生的失效、變質(zhì)、不合格、淘汰、偽劣的化學(xué)藥品和生物制品（不包括列入《國(guó)家基本藥物目錄》中的維生素、礦物質(zhì)類(lèi)藥，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥），以及《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中所列的毒性中藥，均屬于危險(xiǎn)廢物（類(lèi)別：HW03廢藥物、藥品，代碼：900-002-03）；“未集中收集的家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品的全過(guò)程”及“分類(lèi)收集的家庭日常生活中產(chǎn)生的廢藥品，從分類(lèi)投放點(diǎn)收集轉(zhuǎn)移到所設(shè)定的集中貯存點(diǎn)的收集過(guò)程”列入《危險(xiǎn)廢物豁免管理清單》，實(shí)行豁免管理。因此，家庭日常生活中產(chǎn)生的過(guò)期藥品屬于危險(xiǎn)廢物，應(yīng)由城市管理局、生態(tài)環(huán)境局按照有害垃圾進(jìn)行回收、貯存，并進(jìn)行安全處置。

感謝您對(duì)我市家庭過(guò)期藥品的關(guān)注，也請(qǐng)一如既往對(duì)市場(chǎng)監(jiān)管工作進(jìn)行監(jiān)督，提出寶貴意見(jiàn)。

吳忠市市場(chǎng)監(jiān)督管理局

2024年7月12日